Çfarë është kompensimi i sigurimit

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 10:41

Sigurimet janë një fenomen që ekziston prej dekadash në fushën e marrëdhënieve financiare. Mundësia për të marrë kompensim në rast të një situate të parashikuar nga kontrata e sigurimit mund të bëhet një mbështetje mjaft e prekshme. Në vendin tonë, ekzistojnë dy lloje kryesore të sigurimit - të detyrueshëm dhe vullnetar. Secili prej nesh u mor me njërën prej tyre, shumë ende mendojnë për të drejtën e përdorimit të tjetrit. Njohja e banorëve në ndërlikimet e terminologjisë dhe e gjithë procesit është shumë fragmentare dhe ndonjëherë jo e besueshme.

Le të analizojmë një nga konceptet bazë në ofrimin e shërbimeve të sigurimit, që është kompensimi i sigurimit. Çfarë nënkupton ky koncept, si përkufizohet?

Kompensimi i sigurimit përfaqëson shumën faktike që do t'i paguhet klientit të shoqërisë në rast të një ngjarjeje ose situate të parashikuar nga kontrata e sigurimit. Në shembullin e të njëjtit sigurim të autopërgjegjësisë ndaj palëve të treta, mund të vërehet se shuma brenda së cilës do të kompensohet dëmi i shkaktuar nga një aksident është dëmshpërblimi i sigurimit.

Natyrisht, vëllimi i parave të gatshmefondet për t'u paguar mund të rregullohen në varësi të një numri kushtesh:

• Shuma e dëmshpërblimit nuk mund të kalojë koston e dëmit që i është shkaktuar realisht pasurisë së të siguruarit, nëse kontrata nuk parashikon pagesën e një shume të caktuar, pavarësisht nga rrethanat.
• Dëmshpërblimi gjithashtu do të reduktohet nëse shuma e sigurimit të objektit është më e ulët se vlera e tij e sigurimit (përveç nëse parashikohet ndryshe nga polica e sigurimit).
• Në rastin e sigurimit të një objekti nga disa sigurues, kompensimi i sigurimit i marrë nga të gjithë siguruesit nuk mund të jetë më i lartë se vlera aktuale e pasurisë.
• Shuma e kompensimit paguhet pavarësisht nga pagesat sipas marrëveshjeve të tjera (përfitimet sociale ose kompensimi për dëmtimin e shëndetit).

Në realitetin e sotëm, nuk është e pazakontë që një të siguruari t'i mohohet një kërkesë sigurimi. Një vendim i tillë mund të shkaktohet nga rrethanat e mëposhtme:

• Njoftimi i parakohshëm i kompanisë për faktin e ndodhjes së një ngjarje të siguruar.
• Paketë jo e plotë e dokumenteve të ofruara si konfirmim.
• Korrigjime në policën e sigurimit.
• Ngjarje e pasiguruar.

Këto janë arsyet më të zakonshme që kompanitë e sigurimeve parashtrojnë si argumente për refuzimin e pagesës. Sa i përket sigurimit të automjeteve, lista e arsyeve për refuzim ose kompensim jo të plotë për dëmin është më e gjerë.

Nëse klientidyshon në legjitimitetin e veprimeve të tilla nga ana e shoqërisë së sigurimit, ai mund të drejtohet në një procedurë të tillë si mbledhja e kompensimit të sigurimit në gjykatë. Për t'i garantuar vetes mbështetje dhe ndihmë ligjore, do të jetë më e drejta t'i drejtoheni shërbimeve ligjore. Vetë-trajtimi në gjykatë mund të mos jetë gjithmonë i suksesshëm, pasi kompanitë e sigurimeve kanë një staf mjaft të gjerë avokatësh që mund t'ju bëjnë të dyshoni në vlefshmërinë e pretendimeve. Një specialist i pavarur do t'ju ndihmojë të kuptoni ndërlikimet e çështjes, të vlerësoni shanset për ta zgjidhur atë në favor të klientit dhe gjithashtu të japë udhëzime të hollësishme se cilat dokumente duhet të mblidhni për të paraqitur një kërkesë në gjykatë.