VHI për fëmijët dhe përfitimet e tij

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 10:40

Në përputhje me ligjet ruse, shërbimet e sigurimit shëndetësor mund të jenë dy llojesh - të detyrueshme dhe vullnetare. Sigurimi i detyrueshëm shëndetësor bazohet në shumën e taksave që paguan çdo qytetar. Është e pamundur ta refuzosh atë. Sigurimi vullnetar bëhet ekskluzivisht me kërkesë të një personi, mbulon një gamë më të gjerë shërbimesh. Sigurimi VHI është veçanërisht i rëndësishëm për fëmijët. Në fund të fundit, çdo prind është i detyruar të mbrojë fëmijën e tij nga çdo shqetësim i mundshëm, përfshirë problemet shëndetësore.

Në këtë artikull, ne do të analizojmë saktësisht se çfarë avantazhesh ka VHI (sigurimi për fëmijët - garanci për kujdesin e tyre mjekësor cilësor) dhe si mund të lëshohet një policë e tillë.

Përfitimet

Kur flisni për avantazhet e sigurimit vullnetar mjekësor, mund të renditni shumë pika:

1. Programet VHI për fëmijë ju lejojnë të aplikoni një qasje individuale për çdo fëmijë. Fëmija juaj do të trajtohet saktësisht siç kërkohet nga karakteristikat e shëndetit të tij. Këtu nuk do të ketë nivelim.
2. Si pjesë e politikës, ju mund të merrni shërbime mjekësore për një shumë shumë herë më të lartë se kostoja e vetë sigurimit.
3. Prindërve u jepet mundësia të zgjedhin një mjek ose një institucion mjekësor që do të ekzaminojë dhe trajtojë fëmijën e tyre. Me sigurimin e detyrueshëm, ju keni të drejtë të vizitoni vetëm klinikën me të cilën kompania e sigurimit ka një marrëveshje.
4. Shërbimi i dërgimit gjatë gjithë orarit mund të kursejë ndjeshëm kohën e prindërve. Për shembull, mund të lini lehtësisht një takim me një specialist ose ta telefononi atë në shtëpinë tuaj në një moment të përshtatshëm për ju. Në disa raste do të merrni këshillat e nevojshme edhe me telefon.
5. Ju jeni të sigurt që ambulanca do të vijë tek fëmija në thirrjen e parë. Ambulanca do të ketë gjithmonë një defibrilator dhe çdo pajisje tjetër të nevojshme.
6. Në rast urgjence, prindërit do të kursehen nga gjetja e specialistit të duhur. Të gjitha përpjekjet për organizimin e trajtimit do të merren përsipër nga përfaqësuesit e MB. Për më tepër, nëse papritmas nuk ka pajisje në institucionin mjekësor, atëherë ato do të sillen nga një qendër tjetër ose fëmija juaj do të çohet atje. Organizata e sigurimit do të kujdeset edhe për transportin.
7. Politika e VHI për një fëmijë ju garanton mbrojtjen e interesave në çdo mosmarrëveshje që lind gjatë trajtimit.
8. Nuk do të ndikoheni nga rritja e kostos së shërbimeve mjekësore gjatë vlefshmërisë së kontratës së sigurimit. Të gjitha rreziqet janë marrë përsipër nga MB.
9. Kontrata e sigurimit mund të hartohet në atë mënyrë që të përfshijë ato rreziqe qëkeni nevojë.

Politika për fëmijë

Sigurimi mjekësor vullnetar mund të lëshohet që nga momenti i lindjes së foshnjës. Vërtetë, ka një nuancë të vogël këtu. Mbretëria e Bashkuar lidh kontrata të tilla për jo më shumë se një vit. Pas kësaj kohe, do t'ju duhet të rinovoni një kontratë ekzistuese ose të blini një politikë të re. Thelbi i këtij kufizimi qëndron në faktin se gjatë vitit të parë, thërrimet tregojnë shumicën e sëmundjeve të mundshme të fshehura. Rreziqet mund të rriten, dhe për këtë arsye kostoja e mëvonshme e shërbimit mund të ndryshojë. Ekzistojnë dy lloje të VHI për një fëmijë nën një vjeç:

• Ekonomi. Ai përfshin një grup standard shërbimesh: një vizitë nga një pediatër, vizita në shtëpi dhe ofrimin e shërbimeve në një klinikë të zgjedhur.
• "Elita". Këtu lista mund të zgjerohet sa më shumë që të jetë e mundur. Fëmija juaj do të mbikëqyret jo vetëm nga një pediatër, por nga çdo specialist tjetër që ju zgjidhni. Foshnja do t'i nënshtrohet një diagnoze të plotë, duke përfshirë analizat laboratorike.

Sigurim për fëmijët e të huajve

Pjesëmarrja në një politikë VHI për fëmijët e shtetasve të huaj është pothuajse e njëjtë si zakonisht. E vetmja paralajmërim mund të jetë që disa kompani sigurimesh prezantojnë një shumëzues shtesë për një sigurim të tillë. Prandaj, kostoja e kontratës mund të jetë pak më e lartë. Sigurimi vullnetar për fëmijët e të huajve përmban të njëjtën listë shërbimesh si politika e një fëmije të një qytetari të Federatës Ruse. Dhe mjeku mund të thirret në vendndodhjen e foshnjës për momentin.

Përgatitja e dokumenteve

Për të hartuar një kontratë VHI për fëmijët, nuk do t'ju duhet të grumbulloni ndonjë certifikatë të veçantë. Procesi i regjistrimit përfshin vetëm katër pika:

• aplikoni;
• plotësimi i pyetësorit;
• politika e pagesës;
• nënshkrimi i kontratës.

Pyetësori është një listë pyetjesh për ju dhe fëmijën tuaj. Do t'ju kërkohet të tregoni gjininë e foshnjës, të dhënat e certifikatës së lindjes, vendin (adresën) e vendbanimit të përhershëm. Ju gjithashtu duhet të jepni disa informacione për veten tuaj: të dhënat e pasaportës, pozicionin dhe vendin e punës, adresën e vendbanimit dhe regjistrimin, numrat e kontaktit.

Përveç kësaj, do t'ju ofrohet një listë pyetjesh në lidhje me shëndetin e foshnjës, disponueshmërinë e vaksinimeve. Ju do të duhet të flisni për mënyrën se si vazhdoi shtatzënia, nëse ka pasur ndonjë ndërlikim (kur aplikoni për një politikë për fëmijët nën 3 vjeç). Ndonjëherë ata pyesin nëse keni përvojë sigurimi dhe çfarë lloji, ku keni qenë i siguruar deri më tani.

Ia vlen t'u përgjigjesh pyetjeve sinqerisht. Nëse rezulton se fëmija ka një sëmundje kronike, të cilën prindërit e kanë ditur, por nuk e kanë treguar në momentin e lidhjes së kontratës së sigurimit, shoqëria e sigurimit ka të drejtë të kërkojë në gjykatë kthimin e dëmshpërblimit monetar dhe njohjen. e policës si e pavlefshme. Kështu që në disa raste menaxheri i IC mund t'ju kërkojë të jepni kartelën mjekësore të fëmijës.

Kosto e sigurimit vullnetar

Çmimi i sigurimit VHI për fëmijët mund të jetë shumë i ndryshëm. Gjithçka varet nga një sërë gjërash:

• samosha e fëmijës;
• si është gjendja e tij shëndetësore në momentin e aplikimit për policën;
• është periudha e gjatë e sigurimit;
• cila është lista e rreziqeve të përfshira në programin e zgjedhur nga prindërit;
• a ofrohet për disponueshmërinë e shërbimeve shtesë;
• sa është shuma e shumës së sigurimit sipas policës;
• A janë anëtarë të tjerë të familjes të siguruar në këtë shoqëri sigurimesh;
• gjëra të tjera.

Kostoja mesatare e sigurimit vullnetar të fëmijëve mund të jetë në nivelin 30-40 mijë rubla. Nëse politika parashikon trajtim në shtëpi, kostoja e kontratës rritet automatikisht me 35-40%. Një tjetër 50–60% e kostos do t'ju shtohet nga prania e një fëmije me sëmundje kronike.

Çfarë përfshihet në VHI

Sigurimi i fëmijëve mund të përmbajë një listë të ndryshme shërbimesh. Gjithçka varet nga zgjedhja dhe aftësia paguese e prindërve.

VHI për fëmijët më së shpeshti ndahet në katër grupe:

• nga lindja deri në një vit;
• nga një në tre;
• tre deri në shtatë vjet;
• 7 e lart.

Secili prej këtyre programeve mund të jetë ose ekonomik ose ekstra. Marrëveshja mesatare e VHI zakonisht përfshin:

• ekzaminim nga pediatri, zbulimi i sëmundjeve, trajtimi;
• inspektim i planifikuar vjetor nga specialistë të specializuar;
• konsultimi i një psikologu, defektologu, logopedi, audiologu;
• caktimi dhe vaksinimi i vaksinimit;
• largimi i brigadës së ambulancës;
• kryerja e manipulimeve të nevojshme në shtëpi, përveç atyre që kryhenvetëm në një mjedis spitalor;
• ambulancë në shtëpi;
• teste, terapi ushtrimesh, masazh, procedura të tjera;
• teste laboratorike (diagnostike);
• hospitalizim nëse është e nevojshme;
• kryerja e veprimeve diagnostike, terapeutike, reanimuese në spital;
• aplikim i anestezisë, kirurgji;
• shërbime konsultimi dhe dentare;
• shërbime të tjera sipas zgjedhjes së prindërve.

Data e skadimit të sigurimit

Më shpesh, kontrata e sigurimit të fëmijëve lidhet për një periudhë njëvjeçare. Por kjo është plotësisht fakultative. Me marrëveshje me kompaninë e sigurimeve, ju mund të lëshoni një politikë për disa muaj ose disa vjet menjëherë. Gjithçka do të varet nga sa jeni të gatshëm të shpenzoni për këto qëllime.

Si të merrni sigurimin VHI

Sot, ekzistojnë dy mënyra për të lëshuar një dokument sigurimi:

• vizitoni zyrën e IC, komunikoni personalisht me menaxherin dhe zgjidhni opsionin më të përshtatshëm të sigurimit për veten tuaj;
• përdor faqen e internetit të kompanisë së sigurimeve.

Më shpesh, një organizatë pak a shumë e madhe sigurimesh ka portalin e saj të shërbimit, ku në pak minuta mund të zgjidhni produktin e duhur, të paguani për të dhe pas një kohe korrieri do t'ju sjellë direkt policën e lëshuar. në shtëpinë tuaj.