Si të ndryshoni politikën e sigurimit shëndetësor? Politika mjekësore: të ndryshosh apo të mos ndryshosh?

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 10:40

Policat e sigurimit të detyrueshëm mjekësor kanë forma dhe periudha vlefshmërie të ndryshme. Por që nga viti 2011, në lidhje me kalimin në UEC, është shfaqur një formë e vetme e formularit. Merret nga qytetarët që aplikojnë për herë të parë për policë: të sapolindur, persona të pasiguruar më parë. Formularët e rinj nuk kufizohen nga periudha e vlefshmërisë, por rastet e vjedhjes dhe humbjes së dokumentit ende ndodhin. Prandaj, është kaq e rëndësishme të dini se si dhe ku të ndryshoni politikën tuaj mjekësore.

Thelbi

Polica e detyrueshme e sigurimit mjekësor (OMI) i lejon pronarit të marrë ndihmë falas në të gjithë Rusinë. Shërbimi ofrohet nga një kompani tregtare. Në rast të një ngjarje të siguruar, organizata paguan plotësisht koston e kostove të institucioneve mjekësore. Dokumenti mund të merret:

• Rusët;
• qytetarë të shteteve të tjera që jetojnë në territorin e Federatës Ruse;
• foshnjat e porsalindura;
• personat pa shtetësi që jetojnë në Rusi;
• refugjatë.

Shikimepolitikat

Në territorin e Federatës Ruse funksionojnë:

• politika e letrës;
• elektronike;
• kartë elektronike universale (UEC).

Politika e letrës është bërë në një formë blu (me filigranë) të formatit A5. Në mostrat që janë lëshuar pas vitit 2011, nuk ka asnjë rresht me adresën e regjistrimit, por vetëm emrin e plotë, gjininë, datëlindjen, NIPT dhe barkodin. Vërtetësia e dokumentit vërtetohet me vulat e shoqërisë së sigurimit. Kjo formë nuk mund të laminohet ose paloset. Një zarf i veçantë letre me një dritare transparente sigurohet për ruajtjen e dokumentit.

Politika elektronike mori formën e një karte bankare. Ana e përparme tregon emrin e kompanisë së sigurimit, një numër unik dhe një çip është i stampuar. Emri i plotë, fotografia, data e lindjes së pronarit, vlefshmëria e dokumentit tregohen në anën e pasme.

UEC përdoret jo vetëm si një CHI, por edhe si një kartë bankare, SNILS, transportues i nënshkrimit dixhital. Mund ta merrni jo në të gjitha degët e kompanive të sigurimit. Duket si një kartë bankare, por ka më shumë fusha dhe një shirit magnetik në anën e pasme.

Qëllimi

Të gjitha këto forma janë krijuar për të automatizuar punën e institucioneve mjekësore duke krijuar një bazë të dhënash të përbashkët kompjuterike. Kjo do të:

• liro problemin e humbjes së homologut të letrës;
• krijoni një takim në distancë me specialistët;
• zbuloni rezultatet e analizave, ndiqni trajtimin e sëmundjes nëpërmjet një faqe interneti të specializuar në internet.

Pra, ia vlen të mendoni se si të ndryshoni politikën tuaj të sigurimit shëndetësor.

Përdor

Dokumenti është i vlefshëm në të gjithë Federatën Ruse, kështu që duhet ta mbani gjithmonë me vete. Vetëm nëse është në dispozicion, ju mund të merrni shërbime mjekësore falas. Përndryshe, ofrohet vetëm kujdes urgjent. Përveç kësaj, të siguruarit mund të zgjedhin klinikën, mjekun mjek dhe gamën e shërbimeve që do të marrin. Për ta bërë këtë, mjafton të shkruani një kërkesë drejtuar mjekut kryesor të spitalit.

Nuanca

Një politikë elektronike është kompakte dhe e qëndrueshme, por jo çdo kompani sigurimesh mund ta marrë atë. Në rast të ndryshimit të vendbanimit, pronarët e formularëve të letrës thjesht bëjnë ndryshime në regjistër, dhe plastika konfiskohet dhe lëshohet një e re, pasi është e pamundur të ndryshohet informacioni i ruajtur në çip në ndonjë mënyrë tjetër. E meta e dytë është se organizatat mjekësore ndonjëherë kanë probleme në identifikimin e mbajtësit të policës. Jo të gjitha institucionet kanë lexues të instaluar. Punonjësit duhet të përpunojnë informacionin me dorë.

Lëshohet një politikë mjekësore për një fëmijë pa foto. Ndryshimi ose jo i dokumentit varet nga rrethanat e zarfit:

• format e formës së vjetër janë ende të vlefshme, megjithëse ato tregojnë një periudhë deri në vitin 2011;
• është e detyrueshme ndryshimi i policës së sigurimit shëndetësor nëse është lëshuar përpara vitit 2007;
• karta plastike është e barabartë me letër;
• shkëmbim i politikave CHI të një kampioni të rikryhet vetëm në rast të humbjes, dëmtimit, ndryshimit të mbiemrit, të dhënave të tjera personale ose nëse zbulohen gabime. Përndryshe, nuk do të jetë e mundur të identifikohet përdoruesi.

Si dhe ku të ndryshoni politikën mjekësore

Formularin mund ta merrni në degën e shoqërisë së sigurimit. Adresa dhe numri i telefonit mund të merren nga institucioni mjekësor. Formulari lëshohet pa pagesë. Në rast dëmtimi, vjedhjeje ose nëse një person harton një formular për herë të parë, ai vetë duhet të zgjedhë një kompani sigurimesh dhe të kontaktojë zyrën e saj. Punëdhënësi nuk merret më me këto çështje. Për të lëshuar një dokument, duhet të siguroni kopje të dokumenteve të mëposhtme:

1. Deklaratë.
2. Pasaportë/certifikatë lindjeje (nën 14 vjeç).
3. Pasaporta e prindit për personat nën 18 vjeç.
4. SNILS (nëse ka).

Nga shtetas të huaj kërkohet gjithashtu:

1. Pasaporta e një shteti tjetër.
2. Leje qëndrimi ose shenjë e qëndrimit të përkohshëm.
3. SNILS.

Procedura

Pas plotësimit të aplikimit, lëshohet një formular i përkohshëm me një periudhë vlefshmërie prej 30 ditësh. Nëse një person dëshiron të ndryshojë politikën e sigurimit shëndetësor në një plastikë, atëherë përveç kësaj ai merr një memo. Ai përmban udhëzime se si të përdorni dokumentin. Në të njëjtën kohë, klienti informohet për afatin e prodhimit të policës elektronike. Nuk duhet anashkaluar, për të mos mbetur pa dokument. Ju lutemi të arrini në zyrë në orën e caktuar.pasaportë dhe merr formularin.

Nuk është më e mundur të ndryshosh një politikë sigurimi mjekësor në Moskë nëpërmjet një punëdhënësi. Ju do të duhet të kontaktoni personalisht kompaninë e sigurimeve. Nuk ka asnjë fushë punëdhënësi në vetë formularin. Një person mund të ndryshojë disa punë - në secilin rast, do t'ju duhet të përditësoni dokumentin dhe këto janë kosto shtesë.

Askush nuk i anuloi llojet e vjetra të formularëve. Ato funksionojnë nëse nuk skadojnë. Punonjësve shëndetësorë u kërkohet të ofrojnë kujdes urgjent në rast urgjence, pavarësisht nëse një person ka një politikë apo jo. Por për të marrë trajtim ambulator, kërkohet sigurimi i detyrueshëm shëndetësor (CMI). Një politikë e re e mostrës mund të merret nga MB.

UEC një për të gjithë

Gjatë zhvillimit të formës së unifikuar, fillimisht ishte planifikuar që ajo të ishte e detyrueshme për qytetarët rusë. Por më pas kjo ide u braktis. Ju mund ta ndryshoni politikën tuaj të sigurimit shëndetësor në UEC me kërkesën tuaj. Të gjitha format janë të vlefshme në shumë rajone. Një kartë elektronike lëshohet njëkohësisht me një version letre të politikës. Plastika është e përshtatshme për t'u bartur dhe përdorur. Një politikë letre mbahet më së miri në shtëpi. Në institucionet mjekësore të vendosura në qytete të mëdha, nuk ka probleme me leximin e informacionit nga një kartë plastike. Format e modeleve të reja mund të jenë të përkohshme ose të pacaktuara. Pavarësisht se kush ka kryer shkëmbimin e politikave CHI, dokumenti është hartuar sipas një modeli të vetëm.

Veçoritë e përdorimit

Sipas ligjit, formularët e skaduar nuk mund të shërbejnë si arsye për refuzimin e marrjes së kujdesit mjekësor. Këto veprime janë baza e aplikimit pranë autoriteteve rregullatore për vënien e autorëve para drejtësisë. Në praktikë, në disa spitale, mund të jetë e vështirë përpunimi i dokumenteve nëse politika është lëshuar më herët se 2007. Është më mirë të zëvendësoni formularë të tillë paraprakisht. Për më shumë informacion se si të ndryshoni politikën tuaj të sigurimit shëndetësor, shihni më lart.

Vlen gjithashtu të kontaktoni IC nëse informacioni në dokument është bërë i palexueshëm, për shembull, si rezultat i palosjes së letrës katër herë, sepse vetëm në këtë formë mund të vendoset një politikë e stilit të vjetër në një pasaportë. Nëse informacioni në formular nuk mund të lexohet, atëherë personi do të ketë probleme me hyrjen në spital.

Për refugjatët dhe personat që banojnë përkohësisht në territorin e Federatës Ruse, ekzistojnë përjashtime të tjera. Qytetarët e tillë mund të marrin shërbime mjekësore pa pagesë ndërkohë që dokumenti i tyre që lejon qëndrimin në vend është i vlefshëm.

Ndryshimet e fundit

Nga 1 gusht 2015, Moska do të lëshojë politika elektronike CHI për të gjithë personat që aplikojnë për një dokument. Nga 12 milionë banorët e kryeqytetit, më shumë se 7.5 milionë kanë një politikë në formën e një kartoni jeshil. Pjesa tjetër ka një fletë blu të formatit A5, e cila nuk është shumë e papërshtatshme për t'u përdorur. Nuk mund të paloset, përndryshe informacionet e rëndësishme (barkodi) do të humbasin dhe do të laminohen - për shkak të vulës SK. Me kartat plastike probleme të tillanuk do të. Së pari, një çip elektronik mund të merret me vete në të gjithë Rusinë. Së dyti, sipas fotos dhe nënshkrimit në anën e pasme, çdo mjek do të jetë në gjendje të identifikojë pacientin.

Kapaciteti i çipit është i kufizuar, kështu që vetëm një sasi e vogël informacioni në lidhje me emrin e kompanisë, kombësinë, vendbanimin dhe lindjes së pacientit do të ruhet në të. Nuk do të ketë të dhëna mjekësore. Gjithsesi, tani për tani. Në klinikat e kryeqytetit mund të caktoni një takim me një mjek tashmë nga UEC. Ndaj nxitoni të ndryshoni politikën mjekësore në një mostër të re.

Nëse nuk ka kohë ose dëshirë për t'u ndarë me një karton jeshil - nuk ka problem. Futja e formave të reja nuk do të thotë braktisje e të vjetrave. Por mos harroni të njoftoni kompaninë brenda një muaji në rast vjedhjeje, humbjeje dokumenti, ndryshimi të emrit të plotë, pasaportës apo vendbanimit. Përndryshe, në rast të një ngjarje të siguruar, punonjësit e institucioneve mjekësore mund të refuzojnë të ofrojnë kujdes ambulator.

Përfundim

CMI është një dokument që vërteton të drejtën e një personi për të marrë kujdes mjekësor falas në territorin e Federatës Ruse. Ka disa lloje politikash në qarkullim: një kartë jeshile letre e mostrës së vitit 2007, një fletë blu e formatit A5 dhe karta speciale plastike. Të tre format ofrojnë të njëjtat të drejta për pronarët. Por dokumentet e letrës nuk mund të palosen për të mos dëmtuar informacione të rëndësishme dhe të dhënat e kartës nuk mund të lexohen në çdo institucion mjekësor. Që nga viti 2014, UEC është shfaqur në qarkullim - e njëjta plastikë, por e pajisur me një çip, një fotografi dhe nënshkrimin e pronarit. Karta mund të mbahet në portofol ose pasaportë. Mjeku e identifikon lehtësisht pacientin. Ku të ndryshoni politikën CHI për një mostër të re? Në kompaninë e sigurimeve, për të cilën duhet të siguroni një kopje të pasaportës dhe SNILS. Shteti nuk vendos një procedurë të detyrueshme shkëmbimi. Por në rast të vjedhjes, humbjes, dëmtimit të policës së vjetër ose ndryshimit të emrit të plotë, vendbanimit dhe të dhënave të tjera, duhet të kontaktoni kompaninë e sigurimit.