Kush është i siguruari, siguruesi? Disa koncepte nga industria e sigurimeve

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 10:40

Ne të gjithë merremi me aktivitetet e sigurimit në një mënyrë ose në një tjetër gjatë gjithë kohës. Por jo të gjithë mund të përdorin apo edhe të shpjegojnë konceptet bazë të përdorura në kontratën e sigurimit, dhe të emërtojnë me saktësi statusin e tyre në gjuhën ligjore. Në artikull do të flasim se çfarë nënkuptojnë konceptet "sigurim", "sigurues", "i siguruar" etj, çfarë të drejtash dhe detyrimesh kanë palët dhe pika të tjera të rëndësishme.

Koncepti i të siguruarit

I siguruari është një person juridik (kompani ose sipërmarrës individual) ose fizik që ka lidhur një kontratë sigurimi me një kompani sigurimesh. I siguruari mund të sigurojë çdo gjë: shëndet, pasuri të paluajtshme, makinë, qen, buzëqeshje, etj.

Cili është kodi i mbajtësit të policës

Ky koncept dëgjohet rrallë nga njerëzit, dhe aq më tepër, shumë nuk e dinë se çfarë do të thotë. Kodi i mbajtësit të policës është një sekuencë numrash që karakterizon paguesin e kontributeve dhe tregohet në seksionin e titullit të formularit 4-FSS (forma e një raporti tremujor në Fondin e Sigurimeve Shoqërore). Shifra lejon Fondacionin të marrë informacion se kushtë siguruarit, dhe për tarifat që duhet të udhëhiqen gjatë mbledhjes së pagesave nga i siguruari. Ju mund ta përcaktoni vetë shifrën tuaj duke iu referuar drejtorisë së shifrave të mbajtësve të policave, të cilat janë përkatësisht në Shtojcat Nr. 1, 2 dhe 3 të Procedurës për plotësimin e Formularit 4-FSS. Çdo shifër përfshin tre pjesë: 000/00/00. Le të kuptojmë se çfarë do të thotë secila prej tyre.

3 shifrat e para përcaktojnë llojin e aktivitetit

Pjesa e dytë me 2 shifra tregon kodin që karakterizon regjimin tatimor

Pjesa e tretë e shifrës karakterizon burimin e kapitalit të paguesit

Nëse diçka ndryshon në të dhënat e paguesit (burimi i kapitalit, lloji i aktivitetit, regjimi tatimor), atëherë ndryshon edhe kodi i të siguruarit.

Koncepti i siguruesit

Ashtu si pyetja "Kush është një i siguruar?", një pyetje e ngjashme për siguruesin shpesh nuk përgjigjet nga shumica e njerëzve. Pra, siguruesi është pala e dytë në transaksionin e sigurimit, një shoqëri që kryen veprimtari financiare për sigurimin e diçkaje, ka licencë për këtë dhe merr përsipër detyrimet për të kompensuar humbjet që rrjedhin nga ndodhja e ngjarjeve të siguruara të përcaktuara në kontratën e sigurimit. I siguruari është ai të cilit i kompensohen humbjet.

Të drejtat dhe detyrimet e palëve

I siguruari duhet të njohë të drejtat dhe detyrimet e secilës prej palëve. Përndryshe, mund të humbisni detajet dhe të keni probleme të mëdha me siguruesin në të ardhmen.

Të drejtat e siguruesit

1. Merreinformacion të plotë se kush është i siguruari, çfarë dëshiron të sigurojë.
2. Vlerësimi paraprak i shkallës së rrezikut për një pronë të caktuar, jetën dhe shëndetin e një të siguruari të mundshëm. Inspektimi ekspert për vlerësimin e rrezikut është i mundur. Refuzimi në rast të një vendimi për papërshtatshmërinë e sigurimit.
3. Merrni pagesë për shërbimin e siguruar të sigurimit.
4. Kërkohen dokumente që konfirmojnë ndodhjen e një ngjarje të siguruar dhe që është e tillë.
5. Refuzimi për të paguar shumat e sigurimit nëse gjenden informacione të rreme në të dhënat e mbajtësit të policës ose periudha e dhënë me ligj për njoftimin e siguruesit për ndodhjen e një ngjarjeje të siguruar ka skaduar.
6. Hetimi i rrethanave në të cilat ka ndodhur ngjarja e siguruar, nëse shoqëria e sigurimit dyshon të siguruarin për mashtrim.
7. Ndërprerje e njëanshme e kontratës nëse mbajtësi i policës nuk paguan primet në kohë (nëse pagesa e sigurimit paguhet me këste).

Detyrimet e siguruesit

1. Duke siguruar informacion të policës për llojin e sigurimit për të cilin ai është i interesuar.
2. Lidhja e një kontrate për llojin e sigurimit që i nevojitet të siguruarit kur justifikon përshtatshmërinë.
3. Pagesa e shumës së sigurimit, kompensim për humbjet nëse ndodh një ngjarje e siguruar.
4. Ruajtja e fshehtësisë së sigurimit dhe të dhënave personale të të siguruarit.
5. Dërgoni një ekspert të pavarur për të vlerësuar pronën në rast të një ngjarje të siguruar dhe të hartojë një akt sigurimi në kohë.

Të drejtat e mbajtësit të policës

Kush është mbajtësi i policës? Ky është një person/kompani që duhet të respektojë të drejtat dhe detyrimet e tij, përndryshe siguruesi ka të drejtën ligjore të refuzojë ofrimin e shërbimit.

1. Marrja e informacionit të plotë për shërbimin e ofruar nga kompania e sigurimit, për kompaninë, licencën.
2. Pranimi i pagesës së sigurimit në varësi të respektimit të kushteve të njoftimit për ngjarjen e siguruar dhe të gjitha veprimeve të mëtejshme.
3. Përfundoni kontratën e sigurimit herët nëse është e nevojshme dhe ktheni primin e papërdorur të sigurimit.
4. Ndrysho siguruesin sipas dëshirës.
5. E drejta për të kundërshtuar vendimin e shoqërisë së sigurimit për të refuzuar pagesat në gjykatë.

Detyrimet e mbajtësit të policës

1. Dhënia e informacionit të besueshëm dhe të plotë për subjektin, subjektin e sigurimit në aplikim dhe kontratën pasuese, si dhe shkallën e rrezikut dhe mundësinë e verifikimit nga siguruesi i informacionit.
2. Pagesë në një kohë ose me këste, nëse kushtet e kontratës lejojnë, primi i sigurimit.
3. Njoftimi i shoqërisë së sigurimit për ndodhjen e një ngjarje të siguruar brenda periudhës kohore të përcaktuar me ligj (ose rregullat e kontratës) ose sigurimi i mëvonshëm i një dokumenti që mund të justifikojë vonesën e njoftimit (leje mjekësore, kompensim udhëtimi, etj.).
4. Njoftimi i siguruesit brenda afatit të përcaktuar në kontratë në rast të kompensimit të dëmit nga personi fajtor për ndodhjen e ngjarjes së siguruar.

Koncepti i një ngjarje të siguruar

Ngjarja e siguruar është një situatë qëtë parashikuara në kontratën e sigurimit ose me ligj, me ardhjen e të cilit shoqëria e sigurimit detyrohet t'i paguajë të siguruarit shumën financiare të caktuar në kontratë në tërësi ose në përqindje.

Cilat janë përfitimet e sigurimit

Pagesa (shuma) e sigurimit është shuma e parave që mbajtësi i policës merr nga kompania e sigurimit në rast të një ngjarje të siguruar. Pagesat behen nese shkruhet ne kontrate, shuma eshte e percaktuar edhe ne kontraten e sigurimit.