Mosmarrëveshjet me kompanitë e sigurimit: zgjidhja e çështjeve

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 10:40

Sigurimi është një aktivitet që synon mbrojtjen e të drejtave të policave nga rreziqe të ndryshme. Por edhe në këtë fushë ka mosmarrëveshje që shqyrtohen në gjykatë, por edhe mosarritje të saj. Zgjidhja e konfliktit ndodh në mënyra të ndryshme. Mosmarrëveshjet me kompanitë e sigurimit zakonisht ju detyrojnë të shkoni në gjykatë me një kërkesë të përshtatshme.

Studimi i traktatit

Më shpesh, situatat e konfliktit lindin për shkak të studimit të pavëmendshëm të kontratës nga klienti. Ju duhet të lexoni të gjithë informacionin e dhënë në dokument. Zakonisht, konsumatorët e perceptojnë informacionin e shpallur nga agjenti i sigurimit, pas së cilës ata marrin një vendim për të lëshuar një polic.

Mos e nënshkruani dokumentin derisa teksti të jetë studiuar. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet shkronjave të vogla. Zakonisht, gjuha zbulohet atje, e cila më pas mund të përdoret nga siguruesit për të refuzuar kompensimin ose për të ulur shumën.

Këshillohet leximi i kontratës në shtëpi, në një atmosferë të relaksuar. Më mirë akoma, konsultohuni me një avokat përpara se të nënshkruani dokumentin. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet informacionittregohen raste për të cilat shoqëria nuk paguan dëmshpërblim. Nëse diçka nuk ju përshtatet, mund të kontaktoni një kompani tjetër.

Dorëzimi i një pretendimi

Mënyra më e lehtë për të zgjidhur një mosmarrëveshje është të paraqisni një kërkesë tek mbajtësi i policës. Kjo bëhet sipas disa rregullave:

• aplikacioni duhet të dorëzohet me shkrim;
• pretendimi duhet të artikulohet qartë;
• e rëndësishme për të vendosur afate për përmbushjen e kërkesave;
• dokumenti duhet të hartohet në 2 kopje.

Për të zgjidhur me sukses mosmarrëveshjet me një kompani sigurimesh, duhet t'i referohen ligjeve. Në këtë rast, pretendimet konsiderohen të justifikuara. Frazat emocionale që lidhen me interesat personale të palëve nuk duhet të lejohen.

Hapat e ardhshëm

Kur paraqitet një kërkesë për zgjidhjen e mosmarrëveshjeve me një kompani sigurimesh, duhet pritur një vendim. Kjo periudhë është e specifikuar në kontratë. Gjatë kësaj kohe, lejohet të zgjidhet gjithçka në mënyrë paqësore. Nëse nuk ka reagim, atëherë i siguruari ka të drejtë të drejtohet në gjykatë.

Çështjet gjyqësore me një kompani sigurimesh konsiderohen më efektive, sepse disa kompani nuk duan të negociojnë në mënyrë miqësore. Nëse në këtë rast vendimi është pozitiv, atëherë kërkuesi ka të drejtë të rivendosë të drejtat e tij, si dhe të rikuperojë dëmshpërblim nga agjencia e sigurimit për dëmin moral.

Si ta fitoni provën?

Duhet të kihet parasysh se mosmarrëveshjet me siguriminfirmat konsiderohen në baza individuale. Prandaj, do të jetë e vështirë të sugjerohet një vendim, pasi gjyqtari do të shqyrtojë dhe studiojë çdo rast.

Për të fituar provën, duhet të kërkoni ndihmë nga një specialist. Ju mund t'i mbroni të drejtat tuaja vetë, por nuk ka asnjë garanci që të gjitha dokumentet do të përpilohen në mënyrë korrekte dhe gjatë procesit do të jetë e mundur të mbrohen interesat personale.

Deklarimi i një pretendimi

Nëse mosmarrëveshjet me kompanitë e sigurimit arrijnë në gjykatë, atëherë duhet të jeni në gjendje të hartoni një deklaratë pretendimi. Duhet të përmbajë:

• emri i palëve në çështje dhe gjykata;
• rrethanat me argumente, arsye dhe prova;
• kërkesat për një kompani sigurimesh.

Përpara se të shkoni në gjykatë, duhet të siguroheni që të drejtat janë shkelur vërtet dhe veprimet e shoqërisë së sigurimit janë të justifikuara. Për shembull, kompania kërkon dokumente shtesë nga klienti për të kryer pagesat. Dhe klienti nuk e kupton pse kjo është e nevojshme, fillon një konflikt dhe vendos të shkojë në gjykatë. Gjatë mbledhjes është konstatuar se kompania ka rezultuar të ketë të drejtë, dokumentet janë kërkuar me ligj. Më pas gjykata e refuzon kërkesën e mbajtësit të policës.

Probleme të zakonshme

Zakonisht, mosmarrëveshjet me kompanitë e sigurimit lindin për shkak të pagesave të sigurimit. Kjo është për shkak të faktorëve të mëposhtëm:

• Firmat e sigurimit po përpiqen të ulin shumën e pagesave ose të mos i ofrojnë fare;
• siguruesi po vonon procedurën e pagesës, kjo është arsyeja pse e gjithë puna shkon nëgjykata.

Kjo nuk do të thotë se çdo kompani ka vështirësi të tilla. Para nënshkrimit të kontratës, duhet të lexoni me kujdes termat dhe kushtet. Është e vështirë për një jospecialist të kuptojë ndërlikimet e legjislacionit për të kuptuar parimet e punës së firmave.

Mosmarrëveshjet me agjencitë e sigurimit që zgjidhen vetë zakonisht çojnë në pasoja të pafavorshme. Për shkak të injorancës ligjore, mbajtësi i policës mund të zgjedhë një strategji të papërshtatshme për të mbrojtur interesat e tyre. Është më mirë të kërkoni ndihmën e një avokati që do të trajtojë të gjithë çështjen.

Llojet e pretendimeve

Zgjidhja e mosmarrëveshjeve me kompanitë e sigurimit më së shpeshti bëhet përmes gjykatave. Ky opsion është më efektiv nëse kompania nuk ofron pagesa në kohë.

Kostumet janë të llojeve të mëposhtme:

• kërkesa për mosmarrëveshje me shumat e pagesave;
• nëse ka pasur një refuzim për të paguar;
• kur kompania nuk e konsideron ngjarjen si një ngjarje të siguruar.

Për çfarëdo arsye që ngrihet një padi, është e nevojshme të hartohet një aplikim në mënyrë korrekte. Një strategji kompetente për mbrojtjen e të drejtave tuaja është gjithashtu e rëndësishme.

Shkaktarët e konflikteve

Ka shumë dokumente në ligj që zbulojnë rregullat për punën e kompanive të sigurimit. Por edhe duke pasur parasysh këtë, mosmarrëveshja me një kompani sigurimesh për kompensimin e dëmit është një fenomen i shpeshtë. Firmat gjejnë udhëzime të ndryshme për të shmangur pagesën e kompensimit për klientët e tyre. Disa veprime nuk kanë justifikim ligjor. Mosmarrëveshjet e sigurimit lindin sepsese kompani të tilla drejtojnë biznesin e tyre, ku humbjet nuk janë të nevojshme. Rezulton se pagesat shtesë duhen shmangur.

Shpesh mosmarrëveshjet shfaqen pas një aksidenti. Ata janë biznes si zakonisht. Vendimi i kontestit varet nga mënyra se si palët e vërtetojnë çështjen e tyre. Në praktikë, në shumë raste, pala humbëse konsiderohet të jetë shoqëria e sigurimit. Nëse konstatohen të paktën disa shkelje të të drejtave, i siguruari duhet të veprojë urgjentisht. Kjo do t'ju lejojë të mbroni interesat tuaja dhe të rikuperoni humbjet.

Pse duhet të kërkoni avokatë?

Një profesionist kundërshton refuzimin për të njohur një aksident si një ngjarje të siguruar. Nëse po, kompania është e detyruar të paguajë dëmin. Kjo parashikohet në kontratë, e cila tregon edhe llojet e rasteve të tilla. Vetëm një klient i vazhdueshëm mund të marrë pagesa.

Specialisti do të kërkojë kompensim. Për ta bërë këtë, ai do të mbledhë prova që çështja është e siguruar. Ai gjithashtu do të hartojë një kërkesë dhe do t'ia dërgojë kompanisë së sigurimeve. Nëse kjo nuk sjell rezultate, atëherë do të bëhet padi. Në këtë rast do të mund të përfitohet jo vetëm dëmshpërblim, por edhe dëmshpërblim për dëmin moral, pagesën e shpenzimeve gjyqësore.

Avokati do të shqyrtojë materialet që tregojnë arsyet e refuzimit ose uljes së shumës së pagesave. Zakonisht, raportet nuk tregojnë shumën që u takon viktimave. Më pas avokati i drejtohet vlerësuesve të pavarur të cilët mund të përcaktojnë masën e dëmshpërblimit. Pastaj aibën një kërkesë për Rospotrebnadzor. Kur nuk ka veprim, atëherë vijon ankimi në gjykatë.

Specialistët ndihmojnë në mosmarrëveshjet në lidhje me kompensimin për dëmtimin e shëndetit, të cilat u ngritën për shkak të kujdesit mjekësor me cilësi të dobët. Ndihma në këtë shërbim është jetike kur shërbimet e papërshtatshme kanë dëmtuar një person. Në fund të fundit, pasojat e kësaj mund të jenë të ndryshme - nga dëmtimi i vogël deri te paaftësia.

Nëse kompania e sigurimit nuk dëshiron të paguajë kompensim për dëmin e shkaktuar, atëherë ju duhet të mbledhni prova për dëmin. Mohimet me shkrim do të ndihmojnë. Avokatët komunikojnë me përfaqësuesit e kompanive të sigurimit, hartojnë pretendime, mbledhin prova të dëmit. Si rezultat, ekziston një probabilitet i lartë që të drejtat e klientit të mbrohen dhe ai të marrë kompensimin e nevojshëm.