Çfarë është faza luteale?

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 10:40

Ndryshimet brenda vezoreve ndodhin gjatë gjithë ciklit menstrual. Dy fazat e para - folikulare dhe ovuluese - zgjasin afërsisht katërmbëdhjetë ditë nga fillimi i ciklit. Gjatë kësaj kohe, folikuli dominues maturohet. Periudha pas ovulacionit dhe para fillimit të gjakderdhjes menstruale quhet faza luteale ose, thonë ata, faza sekretore.

Ku fillon faza e tretë?

Nëse ka pasur ovulim në ciklin aktual, atëherë menjëherë pas këputjes së folikulit të pjekur ndodh. Trupi fillon të prodhojë trupin e verdhë, i cili prodhon në mënyrë aktive hormonet femërore: progesteronin, estrogjenin dhe hormonin mashkullor androgjen. Ajo merr ngjyrë të verdhë për shkak të pranisë së lipideve dhe luteinave në strukturën e saj. Në rast shtatzënie, trupi i verdhë do të jetë përgjegjës për prodhimin e progesteronit derisa placenta të piqet dhe të formohet.

Muret e folikulit të këputur kthehen në qeliza luteale të rrethuara nga kapilarë. Në të ardhmen, ata do të jenë përgjegjës për ushqimin e gjëndrës. Nëse gjatë fazës lutealeNëse veza e fekonduar fiksohet me sukses në zgavrën e mitrës, atëherë trupi i verdhë do të veprojë si një burim për marrjen e hormoneve të estradiolit dhe androgjenit të nevojshëm për zhvillimin e embrionit. Këta dy "mbrojtës" të rëndësishëm janë përgjegjës për sigurinë e shtatzënisë, zvogëlojnë funksionet kontraktuese të mitrës, fillojnë procesin e gjëndrave të qumështit për laktacionin pasues.

Trupi i verdhë ndalon së punuari nëse fekondimi nuk ndodh dhe më pas ndodh gjakderdhja dhe fillon një cikël i ri menstrual.

Gjatesia e fazes sekretore

Cikli menstrual i secilës grua dhe numri i ditëve të fazës luteale janë të ndryshëm, për më tepër, nga cikli në cikël mund të ndryshojnë në kohëzgjatje. Vlera mesatare e vendosur në praktikën mjekësore është 12 - 16 ditë. Këto të dhëna mund të jenë më të mëdha kur ndodh shtatzënia ose në rastin e një kisti të trupit të verdhë.

Për një grua planifikuese, kohëzgjatja e mjaftueshme e fazës së fundit të ciklit është e një rëndësie të madhe. Nëse kanë kaluar më pak se 10 ditë nga fillimi i ovulacionit, atëherë bëhet fjalë për pamjaftueshmërinë e fazës luteale. Vdekja e trupit të verdhë në këtë rast ndodh për shkak të niveleve të ulëta të progesteronit. Nëse nuk mjafton në trup, atëherë është e pamundur të flitet për fillimin dhe rrjedhën normale të shtatzënisë.

Shkaktarët e hipofunksionit të trupit të verdhë

Si rregull, ata mësojnë për këtë pas përpjekjeve të gjata të pasuksesshme për të mbetur shtatzënë. Një grua i nënshtrohet një ekzaminimi, gjatë të cilit rezulton se trupi i saj nuk mund të mbajë dhe të ndihmojëzhvillimi i embrionit sepse nuk prodhohet mjaftueshëm progesteroni. Pasi ka zbuluar se faza luteale është një nga periudhat e rëndësishme të ciklit menstrual, kohëzgjatja e së cilës varet nga funksionimi normal i hormoneve, një grua mund të marrë masa në kohë për të zgjedhur terapinë.

Nuk përjashtohet ndikimi i periudhës anovuluese në kohëzgjatjen e fazës luteale. Besohet se nëse nuk ka ovulacion, atëherë hormoni progesteron nuk do të ketë nga të vijë për të ruajtur kohëzgjatjen normale të fazës së tretë. Trashësia e endometrit në këtë rast do të jetë më e vogël se 5 - 10 mm dhe trupi i verdhë nuk do të formohet mjaftueshëm.

Ekziston edhe mundësia e prodhimit të tepërt të estrogjenit, i cili ndërhyn në prodhimin e progesteronit. Megjithatë, trupi i verdhë do të jetë me madhësi normale dhe do të formohet plotësisht, dhe trashësia e endometrit do të jetë përkundrazi më shumë se 12 mm.

Çfarë ndikon në mungesën e fazës luteale

Përveç mosfunksionimit të hormoneve, ka edhe arsye të tjera që ndikojnë në kohëzgjatjen e fazës sekretore. Hipofunksionimi i trupit të verdhë mund të zhvillohet për shkak të sëmundjes kronike ose punës së tepërt. Arsyet e tjera përfshijnë:

• Kirurgji - kiretazh, abort.
• Fibroidet, endometrioza, polipet, neoplazitë malinje dhe ngjitjet në organet e legenit.
• Policistik, hiperinhibim ose rraskapitje ovarian, sëmundje të tjera.
• Ushtrim i tepruar.
• Sëmundjet e sistemit endokrin.
• Rritja e nivelit të prolaktinës në trup.
• Mosha mbi 35 vjeçvjet.

Faktorët e jashtëm mund të ndikojnë gjithashtu në numrin total të ditëve të ciklit dhe faza luteale bëhet më e vogël. Për shembull, në një grua në ciklin aktual, gjatësia e saj nuk ishte 28 ditë, por 22-24. Stresi, ndryshimet klimatike, puna e tepërt, shqetësimi i gjumit, një dietë e rreptë (nuk përjashtohet uria) dhe faktorë të tjerë mund të ndikojnë në ardhjen e parakohshme të menstruacioneve.

Trajtime

Është një gjë të diagnostikosh me kohë pamjaftueshmërinë e fazës së tretë të ciklit, tjetra është të zbulosh saktë shkaqet e fillimit dhe regjimin e trajtimit. Vendimi përfundimtar për metodat e terapisë zgjidhet nga një mjek i kualifikuar që merr pjesë pas një sërë testesh laboratorike dhe të dhëna diagnostikuese me ultratinguj. Nëse problemi është në punën e sistemit hormonal, atëherë ka shumë të ngjarë që kompleksi i trajtimit do të përbëhet nga marrja e barnave hormonale, duke eliminuar shkaqet e dështimit në trup. Në prani të një procesi inflamator, antibiotikët nuk mund të shpërndahen.

Pasojat e çrregullimit të ciklit të lënë pa mbikëqyrje, që shkaktohet nga mungesa e fazës luteale, mund të çojnë në probleme me shtatzëninë, infertilitet të mundshëm.

Si të gjurmoni në grafik

Çdo grua që planifikon të krijojë një fëmijë mendon për nevojën për të vendosur fillimin e fazës sekretore. Për ta ndihmuar atë, janë shpikur dhe testuar shumë metoda dhe teste. Metoda më e dukshme dhe më e thjeshtë është përcaktimi i temperaturës bazale sipas orarit, i cili plotësohet gjatëgjithë ciklin menstrual, fazën luteale. Gruaja i transferon të dhënat nga termometri në një grafik që mund të vizatohet në një fletë të thjeshtë letre në një kafaz ose të shënohet në një aplikacion të veçantë celular. Kjo duhet bërë çdo ditë, në të njëjtën kohë.

Temperatura bazale më e ulët dhe më e lartë mund të tregojë fillimin e ovulacionit, implantimin e vezës, kohëzgjatjen e të gjitha fazave të ciklit, fillimin e shtatzënisë ose afrimin e gjakderdhjes menstruale.

Metodë kalendarike

Mënyra e vjetër e kontrollit të periodave sipas kalendarit të rregullt. Nënat i mësonin vajzat e tyre të shënonin datat e fillimit dhe mbarimit të periodave të tyre në një kalendar xhepi. Pastaj u llogarit numri i ditëve midis cikleve. Kjo bëri të mundur kontrollin e fillimit të ditëve kritike. Tani, shumë kanë kaluar në aplikacionet celulare që kanë funksionin e përcaktimit automatik të fazës së dytë (ovulacionit) dhe datës së menstruacioneve të ardhshme.

Gjatë planifikimit, metoda e kalendarit ju lejon të llogaritni shpejt fillimin e ovulacionit dhe në këtë mënyrë të përcaktoni se kur ndodh faza e tretë e ciklit. Ndodh që fillimi i ovulacionit te një grua mund të ndodhë edhe në ditën e 21-të të ciklit (ovulimi i vonë) ose në ditën e 5-të (në fillim). Shumë këtu varet nga karakteristikat e trupit të femrës dhe kohëzgjatja e ciklit menstrual.

Shenja të qarta të një faze të tretë

Vizualisht, një grua mund të përcaktojë fillimin e fazës së tretë me sekrecione vaginale. Ato bëhen më të bollshme ndërsa trupi përgatitet për fillimintakimi i një veze të fekonduar. Në disa raste, ka ënjtje të gjëndrave të qumështit.

Sipas rezultateve të analizave, mjekët përcaktojnë nivelin e progesteronit. Në fillim të fazës luteale, 7 - 57 nmol / l konsiderohet normë. Me fillimin e ovulacionit vihet re vlera maksimale e tij, nëse shtatzënia nuk ka ndodhur dhe priten menstruacione, atëherë numri i tij bie.

Ndjesi të dhimbshme

Në disa raste, një grua mund të vërejë dhimbje të lehtë në pjesën e poshtme të barkut, gjë që tregon afrimin e gjakderdhjes menstruale, si dhe uljen e nivelit të progesteronit në trup. Vlen t'u kushtohet vëmendje simptomave të tilla të pakëndshme, pasi normalisht një grua nuk duhet të përjetojë asnjë shqetësim përpara fillimit të një cikli të ri.

Nëse një grua nuk e di se kjo është faza luteale, çfarë dite është, çfarë rëndësie luan në procesin e planifikimit të shtatzënisë, ajo mund të humbasë devijime të rëndësishme në trupin e saj.

Mundësia e ngjizjes në fazën e tretë të ciklit

Padyshim që ekziston një lidhje midis të gjitha fazave të ciklit dhe vihet re edhe roli i tyre integral në funksionimin normal të të gjithë trupit të femrës. Rëndësi e veçantë i kushtohet mundësisë së ngjizjes në një periudhë të caktuar të ciklit menstrual.

Së pari ju duhet të zbuloni disa pika të rëndësishme: kur fillon faza luteale, cila ditë e ciklit shërben si fillimi i fazës sekretore. Nëse një numër pyetjesh janë përgjigjur më lart, atëherë monitorimi me ultratinguj dhe teste speciale përpërkufizimi i ovulacionit. Është fillimi i saj që shërben si fillimi për numërimin e fazës së tretë të ciklit menstrual. Për gratë që e kanë vonë, mundësia e ngjizjes në fund të ciklit mund të rritet duke stimuluar prodhimin e hormoneve që ruajnë shtatzëninë.

IVF dhe mbështetja e fazës sekretore

Gjatë protokollit IVF, mbështetja hormonale është jashtëzakonisht e rëndësishme, veçanërisht në fazën luteale, pasi kjo periudhë është përgjegjëse për fillimin e suksesshëm të shtatzënisë. Për shkak të faktit se trupi i femrës merr një vezë të fekonduar nga jashtë, është jashtëzakonisht e rëndësishme të përgatitet endometriumi për implantim të suksesshëm. Kjo nuk është e mundur pa stimulimin dhe mbështetjen e fazës sekretore.

Për të përcaktuar nevojën për të përshkruar një ilaç të caktuar, është e rëndësishme të bëhen analiza për të përcaktuar pamjaftueshmërinë e prodhimit të hormoneve të shtatzënisë. Kjo bëhet në mënyrë që metoda e zgjedhur të justifikohet dhe të mos bazohet vetëm në praktikat e pranuara përgjithësisht. Meqenëse çdo grua është një organizëm unik, puna e së cilës nuk mund të vihet nën asnjë standard dhe model.

Si rregull, përshkruhen ilaçe të tilla si "Utrozhestan", "Dufaston", injeksione intramuskulare të progesteronit dhe gonadotropinës korionike, të cilat janë përgjegjëse për sigurinë dhe zhvillimin e shtatzënisë. Përdorimi i tyre shumëvjeçar dhe rezultatet pozitive kanë rezultuar të jenë ndër më të besueshmet dhe më të besueshmet.

Ne duhet të jemi të përgatitur për faktin se IVF përfshin një ngarkesë kolosale në formën e hormoneve të marra dhe ka të ngjarë të ndodhëPyetja është - a është e mundur të zvogëloni numrin e tyre ose të zëvendësoni vetë regjimin e trajtimit? Përgjigja këtu do të jetë e paqartë dhe negative. Për të mbajtur një protokoll të suksesshëm, është e nevojshme t'i përmbahen të gjitha recetave të mjekut. Është veçanërisht e rëndësishme të mbështetet trupi në fund të ciklit për të parandaluar mundësinë e abortit spontan.